基本上所有的痛风患者，都知道叫做碳酸氢钠的药物。很多病友看完说明书会跑过来问医生，这个是用于治疗胃病的药物，是不是用错了？碳酸氢钠主要是用来碱化尿液使用的。

碳酸氢钠主要起到碱化尿液的作用，并不是所谓的“酸碱中和”理论。痛风患者需要碱化尿液，是因为当尿液ph值上升之后，尿液中的尿酸溶解度将会大大提升。当PH值为5.0时，每升尿液只能溶解尿酸80～120毫克；而PH值为6.0时，约溶解尿酸220毫克；PH值为6.2～6.8时，其溶解度最高达90%。这样一来，使得尿液中尿酸溶解度增加，更容易随尿液排出体外，从而减少尿酸结石的风险。
用碳酸氢钠片时，最好使pH值维持在6.2~6.9，其值不超过7.0，否则易发生钙盐结石。心功能不全、肾功能不全和高血压患者，可因钠负荷过重会加重病情，最好在医嘱下服用。
但是碳酸氢钠片并不是降尿酸药物，只是起到帮助尿酸排出，减少结石生成的辅助用药，它也不能让已经形成的结石变小或者消失。

痛风病友们也可以使用另外一种和碳酸氢钠片原理相似，但功效更加强大的药物——枸橼酸氢钾钠颗粒。枸橼酸氢钾钠颗粒的主要作用是溶解尿酸性肾结石和预防尿酸性结石的生成，与传统的碳酸氢钠片相比，其最大的优势就是对尿酸性肾结石有溶解作用，可以使大多数有尿酸性肾结石的痛风患者免除可能的外科手术。另外，枸橼酸氢钾钠颗粒不会像碳酸氢钠片那样产气，用药之后胃部的不适感较轻。

如果服用枸橼酸氢钾钠颗粒的目的是为了溶解尿酸性肾结石，其用量为：每天4标准量匙（每量匙为2.5g，共10g颗粒），分三次饭后服用，早晨、中午各一量匙，晚上服两量匙，颗粒用水冲服。如果仅仅是为了碱化尿液，每天用1-2匙即可。在服用此药期间，应该每天用PH试剂检测自己尿液的PH值，根据PH值调整药物的用量。一般应使尿PH稳定在6.2-6.9之间，这样才能发挥溶石、预防结石的作用。进口的枸橼酸氢钾钠颗粒（友来特）在包装内自带PH试纸和小量勺，方便病友们的使用。

需要特别指出的是，应该在专科医生指导下服用该药物。